適應(yīng)癥

　　葡萄糖臨床應(yīng)用廣泛，用于各種高熱、脫水、昏迷或不能進(jìn)食的患者所需的水分和熱量。體內(nèi)丟失大量體液時(shí)，如吐瀉、大失血等可先靜脈滴注5%～10%葡萄糖和生理鹽水以補(bǔ)充水、鹽和糖分，并用于低血糖、藥物毒物中毒者。靜脈滴注25%～50%的高滲溶液，因其高滲壓作用，可使組織脫水和短暫利尿，與甘露醇聯(lián)合交替應(yīng)用治療腦水腫、肺水腫及降低眼壓。靜脈滴注高滲葡萄糖治療血糖過(guò)低。與胰島素合用，因可促進(jìn)鉀轉(zhuǎn)移入細(xì)胞內(nèi)，也是高鉀血癥治療措施之一。

　　分解途徑

　　天然的葡萄糖，無(wú)論是游離的或是結(jié)合的，均屬D構(gòu)型，在水溶液中主要以吡喃式構(gòu)形含氧環(huán)存在，為α和β兩種構(gòu)型的衡態(tài)混合物。在常溫條件下，可以α-D-葡萄糖的水合物（含1個(gè)水分子）形式從過(guò)飽和的水溶液中析出晶體，熔點(diǎn)為80℃；而在50～115℃之間析出的晶體則為無(wú)水α-D-葡萄糖，熔點(diǎn)146℃。115℃以上析出的穩(wěn)定形式則為β-D-葡萄糖，熔點(diǎn)為148～150℃。呋喃環(huán)形式的葡萄糖僅以結(jié)合狀態(tài)存在于少數(shù)天然化合物中。

　　D-葡萄糖具有一般醛糖的化學(xué)性質(zhì)：在氧化劑作用下，生成葡萄糖酸，葡萄糖二酸或葡萄糖醛酸；在還原劑作用下，生成山梨醇；在弱堿作用下，葡萄糖可與另兩種結(jié)構(gòu)相近的六碳糖──果糖和甘露糖──三者之間通過(guò)烯醇式相互轉(zhuǎn)化。葡萄糖還可與苯肼結(jié)合，生成葡萄糖脎，后者在結(jié)晶形狀和熔點(diǎn)方面都與其他糖脎不同，可作為鑒定葡萄糖的手段。

　　大多數(shù)生物具有酶系統(tǒng)可分解D-葡萄糖以取得能量的能力。在活細(xì)胞中，例如哺乳動(dòng)物的肌肉細(xì)胞或單細(xì)胞的酵母細(xì)胞中，葡萄糖先后經(jīng)過(guò)不需氧的糖酵解途徑、需氧的三羧酸循環(huán)以及生物氧化過(guò)程生成二氧化碳和水，釋放出較多的能量，以ATP（三磷酸腺苷）形式貯存起來(lái)，供生長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)等生命活動(dòng)之需。在無(wú)氧的情況下，葡萄糖僅僅被分解生成乳酸或乙醇,釋放出的能量少得多，釀酒是無(wú)氧分解的過(guò)程。工業(yè)上，用酸或酶水解淀粉制得的葡萄糖可用做食品、制酒、制藥等工業(yè)生產(chǎn)的原料。